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為什么我們沒有免費醫療?聽專家一說,原來如此

2019-06-29 764 分享到:

01

為什么我們沒有免費醫療

因為,我們這些年走的是醫療市場化。

李教授表示:實際上我們是一個比較市場化的醫療體系,因為我們的醫院盡管叫公立醫院,但是它都是自我盈利、自我生存的市場主體。

即使現在上海北京這些大型公立醫院,國家財政每年的投入,應該不會超過6%,主要收入還是靠老百姓和醫保。于是財政對于醫療方面支出較低的錢,就能普及醫療。

但是,這樣醫療看病,就變成純消費者和商家的關系。財政不會為醫院兜底,醫院要生存只能按市場來,醫生要賺錢養家肯定也要創收的。

而最終,這些壓力還是轉移到了老百姓的身上,這樣一來醫院和病人之間的關系,在這些年變的緊張了起來。畢竟大家付出了高昂的成本,肯定是想病治好,有時候糾紛就出現了。

為什么我們沒有免費醫療?聽專家一說,原來如此

02

醫療市場化的優點和問題

1、醫療市場化的優點

這樣的好處在于醫療市場化,各種商家自動就會把醫療機構鋪開,上到一線城市,下到各種小縣城,能夠迅速普及。

根據數據,2018年醫療機構總數達到100萬家,其中全國醫院數量僅3.2萬家,再算估計一下其中的公立醫院就更少了。目前的趨勢是控制公立醫院數量,鼓勵私立醫院或診所的普及。

用私立醫院來滿足老百姓的醫療需求,其實是控制財政的醫療成本的有效辦法,而且各地的醫院肯定也是不會少的。

2、醫療市場化的問題

但是,問題也就是隨著而來了。因為,一般商品來說,消費者和商家關系是相對平等的,消費者可以議價,可以貨比三家,有選擇的自由。

可是,醫療是沒有議價的!病人如果想要治病,那么只能按照醫院醫生的來。

李教授表示:所謂的市場能夠有效率,是因為消費者和生產方能夠在市場上博弈。而在醫療上,是醫生替你做決策,因為你并不懂你是得了什么病,應該吃什么藥,要不要做手術,是醫生替你做主。

 

簡單來說,就是醫院既是提供醫療服務的一方,又是有決定權的一方,病人往往只有選擇權。所以,病人作為消費者,天然就是弱勢群體,而且自然而然的很難對醫生絕對的信任,很多人看病看到價格貴,就想這個醫生是不是在騙錢。

因為現在兩者是不平等的,所以現在病人也很難相信醫生,這是一個無奈的局面。

3、好的醫療體系需要共同參與

不說免費醫療,現在醫療藥價高能夠降下來,就是有所改進了。

在我看來,醫療產業應以普惠性為主要發展方向,政府應該進行引導、監管、扶持、補貼,并且照顧到廣大的中低收入人群。財政對于醫療的支出,至少要達到世界平均水平。這樣對于老百姓來說,醫療環境才會越來越好。

04

我們該如何醫療保障呢?

目前,國家大力推行的是醫療保險,包括社會基本醫療保險和商業醫療保險,此外還有近年流行的一些大病互助項目。

由于醫保資金有限,于是推廣普及商業醫療保險。這樣就變成了,醫療市場化的問題,通過市場化的保險來解決。

不過目前來說,保險是挺好的,但是普及還有較遠的路要走,一方面是保險業務人員水平的參差不齊,一方面是大家對于保險的了解不夠,往往出現被坑的情況。

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